FQ

1. ¿Cuándo debo consultar con el especialista en medicina reproductiva?

Es necesario consultar al especialista después de un año de relaciones sexuales regulares, sin método anticonceptivo alguno y sin lograr embarazo. En caso de mujeres mayores de 35 años se recomienda consultar después de transcurridos 6 meses.
Es importante considerar que la especie humana no tiene un alto poder reproductivo, en una relación sexual mantenida en el momento de ovulación la posibilidad de embarazo de una mujer es de un 20 a 25%. Este porcentaje es aplicable a mujeres menores de 35 años, a partir de esa edad el potencial reproductivo disminuye y después de los 40 años, la posibilidad de embarazo por mes es menor del 10%. Por esto, es importante consultar en los tiempos sugeridos.

2. ¿Cuáles son las causas más frecuentes de infertilidad en la pareja?

Aproximadamente 1 de cada 6 parejas en edad fértil se verá afectada. Las causas pueden ser por factor ovulatorio, endocrinológico, cervical, tubopetitoneal, baja reserva ovárica, masculino o ESCA (esterilidad sin causa aparente).

3. ¿En qué consiste la primera consulta?

En la primera visita el médico comienza con la valoración y revisión de su historia clínica, antecedentes reproductivos, y tratamientos que haya recibido o esté recibiendo en ese momento. Podrá solicitar las pruebas y estudios que considere convenientes, así como la necesidad de una exploración ginecológica. Todo lo necesario para arribar a un diagnóstico.

4. ¿Cuáles son los estudios de rutina habituales?

Laboratorio de rutina a la pareja
Dosajes hormonales
Ecografía transvaginal (basal y ovulatoria)
Cultivo de moco cervical
Histerosalpingografía (HSG)
Espermograma
Cariotipo de la pareja

5. ¿En cuánto tiempo se pueden completar los estudios?

Por lo general en 2 ó 3 meses se pueden completar todos los estudios para establecer el diagnóstico inicial.

6. ¿Cómo influyen los tratamientos de reproducción asistida sobre los recién nacidos?

Los bebés que nacen por tratamientos de reproducción asistida no presentan diferencias respecto de los nacidos por fertilización espontánea o natural.
Las estadísticas no muestran diferencias entre las anormalidades de recién nacidos por Fecundación in Vitro y los concebidos por métodos naturales.

7. ¿Cuántos tipos de tratamiento de reproducción asistida existen?

Las técnicas de Fertilización Asistida pueden ser de:
– Baja Complejidad: inducción de la ovulación, coito programado y la Inseminación Intrauterina (IIU), donde se introducen los espermatozoides previamente preparados en el laboratorio, en el interior del útero mediante una delgada cánula.
– Alta Complejidad cuando se requiere la extracción de los óvulos de los ovarios para realizar el procedimiento en el laboratorio in vitro: FIV (fertilización in Vitro), ICSI (Inyección del espermatozoide dentro del óvulo).

8. ¿Cómo se determina que tratamiento es el adecuado en cada caso?

Una vez establecido el diagnóstico inicial que produce la infertilidad se puede proponer el tratamiento más adecuado en cada caso. De acuerdo al diagnóstico se podrá iniciar con tratamientos de baja complejidad o directamente se deberá indicar una técnica de alta complejidad. Por lo tanto es importante saber que no es posible indicar el tipo de tratamiento sin conocer la causa inicialmente.

9. ¿Qué probabilidades existen de lograr el embarazo con los tratamientos disponibles?

Con la inseminación artificial intrauterina (IIU) las probabilidades de embarazo son aproximadamente del 20%.
Con las técnicas de alta complejidad las probabilidades van del 30 al 40% aproximadamente, con tasas acumulativas luego de 3 ciclos que rondan el 70%.

10. ¿Es necesario contar con apoyo psicológico?

Gozar de salud mental y estar emocionalmente contenido es un factor importante para que los tratamientos de reproducción asistida sean un éxito.
La Sociedad Americana de infertilidad sugiere que el estado emocional de la persona que se somete a un tratamiento de reproducción asistida es de vital importancia en el curso y resultado de los mismos. Está comprobado que la posibilidad de éxito con los tratamientos es más elevado en las mujeres con buena salud mental.
Contar con Apoyo Psicológico aporta herramientas que ayudan minimizan el impacto del estrés y fomentan un mejor control emocional mejorando la calidad de vida durante los tratamientos de reproducción asistida.

11. ¿Requieren internación los tratamientos de reproducción asistida?

Los tratamientos de baja complejidad se realizan en forma ambulatoria.
Los tratamientos de alta complejidad requieren internación durante algunas horas durante la recuperación de los óvulos. La transferencia embrionaria es ambulatoria.

12. ¿Las obras sociales o prepagas lo cubren?

A partir de la Ley Nacional 26862, las obras sociales y prepagas otorgan cobertura integral para los tratamientos. Por lo tanto, realiza la consulta sobre los alcances de la misma.

13. ¿Existe relación entre la edad y la fertilidad?

Uno de los factores pronósticos más importantes en el éxito de la FIV es la edad materna. El impacto de la edad materna se refleja al analizar el porcentaje de embriones que resultan en recién nacido vivo (RedLara 2015):

<35 años: 40%
35-37 años: 31.8%
38 a 40 años: 21.5%
41 a 42 años: 12.2%
> 42 años: 4.2%

14. ¿A partir de qué edad la reserva ovárica comienza a comprometerse?

Las curvas de reserva ovárica muestran que a partir de los 35 años, tanto la cantidad como la calidad de los óvulos comienzan a declinar en forma acelerada. Por lo tanto, en caso que desees postergar la maternidad es importante que realices una consulta ya que existen opciones para esta situación.

15. ¿Cuál es el momento para decidir preservar la fertilidad?

La preservación de la fertilidad puede deberse a causas sociales o patológicas. Con respecto a esta última el asesoramiento puede ser brindado por los profesionales de la salud: ginecólogos, oncólogos, psicólogos, clínicos, etc.
En caso de deseo de preservar la fertilidad por causas sociales, es importante asesorarse con respecto a los tiempos ya que el reloj biológico continúa su marcha, por lo que en caso de desear postergar la maternidad el momento ideal va estar determinado principalmente por la caída de la reserva ovárica en la mujer, la cual esta descripta a partir de los 35 años.

16. ¿Cómo se seleccionan las donantes de óvulos?

Toda persona que desee ser donante de óvulos recibe una valoración completa del estado psicológico, físico y genético. Existe un protocolo de estudio para llevar a cabo la selección de las mismas.

17. ¿Dónde consulto si deseo ser donante?

Nuestro Centro cuenta con un Departamento de Ovodonación con profesionales altamente capacitados. En “Contacto” encontrarás las vías de comunicación disponibles, o envíanos tus inquietudes y nos contactaremos con vos.

18. ¿Cómo se seleccionan los donantes de semen?

También los donantes de gametos masculinos, deben completar un protocolo de estudio preestablecido. Existen normativas de los bancos de semen para dichos fines.

19. Si soy soltera ¿puedo realizar un tratamiento de fertilidad?

Por supuesto que sí. Como dispone la Honorable Cámara de Diputados de la Nación, 2016, en el Artículo 6: Principio de igualdad. No pueden establecerse distinciones fundadas en el estado civil, orientación sexual, identidad de género de las personas o cualquier otra condición social.

20. Con pareja homosexual ¿puedo realizar tratamiento de fertilidad?

Por supuesto que sí. Como dispone la Honorable Cámara de Diputados de la Nación, 2016, en el Artículo 6: Principio de igualdad. No pueden establecerse distincionesfundadas en el estado civil, orientación sexual, identidad de género de las personas o cualquier otra condición social.